الورم الدبقي مقابل الورم الأرومي الدبقي: فَهم الاختلافات

الورم الدبقي والورم الأرومي الدبقي هما نوعان من تشخيص أورام المخ. نظرًا لأن أسمائهما تبدو متشابهة، فإن التمييز بينها قد يكون أمرًا صعبًا بالنسبة للمرضى الذين واجهوا هذه المصطلحات في تشخيصهم. ليس من غير المألوف أن يسأل المرضى أطبائهم: "هل الورم الدبقي والورم الأرومي الدبقي مُتماثلان؟"

ولكن الورم الدبقي والورم الأرومي الدبقي لهما خصائص، وعلاجات، وتوقعات تعافي مُختلفة. إن معرفة الاختلافات بين الورم الدبقي والورم الأرومي الدبقي قد يُساعد المرضى على فَهم حالتهم بشكل أفضل، والاستعداد للنتائج المُحتملة وتمكينهم من اتخاذ قرارات أكثر استنارة فيما يتعلق برعايتهم.  

وفي هذا المقال نتحدث عن ما يلي:

• الفرق بين الورم الدبقي والورم الأرومي الدبقي.
• الورم الدبقي عالي الدرجة مُقابل الورم الأرومي الدبقي.
• أهمية التشخيص السليم للورم الدبقي والورم الأرومي الدبقي.

قبل أن نَتَطرَّق إلى الأورام الدبقية مقابل الأورام الأرومية الدبقية، يجب أن نتعرف أوَّلاً على الخلايا الدبقية. تُعرف الخلايا الدبقية أيضًا باسم الخلايا الدبقية العصبية، وتوجد في الجهاز العصبي المركزي والمُحيطي. إنها تحمي وتدعم الخلايا العصبية في الدماغ. تحمل الخلايا العصبية المعلومات في جميع أنحاء الجسم وهي مسؤولة عن مُعالجة المدخلات الحسية، مثل البصر، والصوت، واللمس، والشم، وتشكيل الذكريات والأفكار، والتحكُّم في الحركات، ووظائف الجسم الحيوية الأخرى.

الورم الدبقي هو نوع شائع من الأورام ينشأ في الخلايا الدبقية للدماغ أو الحبل الشوكي. الأورام الدبقية هي نوع شائع من ورم الدماغ الأوَّلي. وهذا يعني أن الأورام الدبقية لا تتطور في أي مكان آخر في الجسم وتنتقل إلى الدماغ. بدلًا من ذلك، تنشأ الأورام الدبقية في الأساس من الخلايا الدبقية في الدماغ أو الحبل الشوكي. مع نمو الأورام الدبقية، فإنها تضغط على أنسجة الدماغ أو الحبل الشوكي وتتغلغل إليها، مما يُسَبِّب الأعراض.

يتم تصنيف الأورام الدبقية وفقًا لنوع الخلايا الدبقية التي تتطور منها:

• الورم النجمي: هي أورام الخلايا الدبقية التي تتطور من الخلايا النجمية، وهي نوع فرعي من الخلايا الدبقية الموجودة في الجهاز العصبي المركزي.
• الورم الدبقي قليل التغصُّن: تتشكل هذه الأورام عادةً في الدماغ ولكنها قد تتطور أيضًا في الحبل الشوكي. وهي تتطور من خلايا دبقية تُسمّى الخلايا الدبقية قليلة التغصُّن وتنمو ببطء، لكنها يمكن أن تُصبِح عدوانية بمرور الوقت.
• الورم البطاني العصبي: هذه هي الأورام التي تبدأ في الخلايا الدبقية التي تُسَمّى الخلايا البُطانية العصبية. الأورام البطانية العصبية أكثر شيوعًا عند الأطفال منها عند البالغين.

يتم تصنيف الأورام الدبقية من قِبَل منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أربع درجات: الأولى، الثانية، الثالثة والرابعة. وتعتمد الدرجات على عوامل مُختلفة، بما في ذلك إمكانات نمو الورم وعُدوانيته.  

تُعتبر الدرجة الأولى والثانية من الأورام الدبقية "مُنخفضة الدرجة" . تُعتبر الأورام الدبقية مُنخفضة الدرجة أقل خُبثًا أو أقل سرطانية، وتنمو ببطء. كما أنها تُشَكِّل 20٪ فقط من تشخيصات أورام المخ.

وفي الوقت نفسه، تُعتبر الدرجة الثالثة والرابعة من الأورام الدبقية عالية الدرجة. الأورام الدبقية المُصَنَّفة على أنها عالية الدرجة تَنمو بسرعة ويمكن أن تنتشر عبر أنسجة المخ الطبيعية. فهي عدوانية ويَصعُب علاجها.

تحدَّثنا في القسم السابق عن الورم النجمي، وهو فئة من الورم الدبقي. الورم الأرومي الدبقي هو نوع من الورم النجمي.

مثل الأورام النجمية الأخرى، تتطور الأورام الأرومية الدبقية من الخلايا النجمية. ويُسمَى الورم الأرومي الدبقي أيضًا "الورم النجمي من الدرجة الرابعة". مثل الأورام الدبقية الأخرى المُصنَّفة على أنها عالية الدرجة، فإن الورم الأرومي الدبقي مُتعدِّد الأشكال (GBM) ينمو بِسُرعة. وتُعتبر الأورام الأرومية الدبقية هي الأكثر عُدوانية وصُعوبة في العلاج. يُمكِنها غَزو أنسجة المخ القريبة. وهي عادةً لا تنتشر إلى الأعضاء الأخرى.

الإجابة على السؤال "هل الورم الدبقي والورم الأرومي الدبقي مُتماثلان؟" هو: ليس بالضرورة. جميع الأورام الدبقية الأرومية هي أورام دبقية، ولكن ليست كل الأورام الدبقية هي أورام أرومية دبقية.

يمكن تلخيص الفرق بين الورم الدبقي والورم الأرومي الدبقي على النحو التالي: "الورم الدبقي" هو مُصطلح شامِل لأورام الدماغ الأوَّلية التي تنشأ في الخلايا الدبقية. وفي الوقت نفسه، "الورم الأرومي الدبقي" هو نوع من الورم الدبقي ينشأ في الخلايا النجمية ويُصَنَّف على أنه عالي الدرجة.

الأورام الدبقية عالية الدرجة (HGGs) هي أورام دماغية عدوانية وخبيثة. الورم الأرومي الدبقي هو أحد الأمثلة على هذه الأورام الخبيثة. ولكن هناك أنواع أخرى، وتشمل:

• الورم النجمي الكشمي (AA): ورم دبقي خبيث من الدرجة الثالثة، وهو أقل عدوانية من الورم الأرومي الدبقي.
• الورم الدبقي الكشمي قليل التغصُّن (AO): ورم دبقي قليل التغصُّن من الدرجة الثالثة وهو نادر نسبيًا.
• الورم الدبقي النجمي وقليل التغصُّن الكشمي المُختلط (AOA): ورم دبقي من الدرجة الثالثة يتطور عندما ينمو نوعان من الخلايا الدبقية بسرعة، الخلايا الدبقية قليلة التغصُّن والخلايا النجمية، ويُشكِّلان كتلة.
• الساركوما الدبقية: ورم دبقي شديد العُدوانية من الدرجة الرابعة وهو أحد أنواع الورم الأرومي الدبقي.
• الورم الأرومي الدبقي ذو الخلايا العملاقة: شكل من أشكال الورم الأرومي الدبقي يحتوي على خلايا عملاقة غير طبيعية.

يُعَد التشخيص الدقيق وفي الوقت المناسب أمرًا بالغ الأهمية بالنسبة لتوقعات التعافي للمرضى الذين يعانون من ورم أرومي دبقي أو أنواع أخرى من الأورام الدبقية. ببساطة، كلما تم تشخيص حالتك مُبَكِّرًا وبدِقَّة، كلما أمكن بدء العلاج بشكل أسرع.

كما تختلف طرق العلاج وتوقعات التعافي اعتمادًا على نوع الورم الدبقي ودرجته. يُساعد التشخيص الدقيق فريق الرعاية الصحية الخاص بك على وضع خطة علاجية مناسبة لحالتك واحتياجاتك. بالإضافة إلى ذلك، فهو يُساعد أطبائك على تزويدك بتوقعات تعافي أكثر دقة حتى تَتَمَكَّن من التخطيط للمُستقبَل.

هناك أيضًا مجموعات دعم وموارد أخرى تُرَكِّز على أنواع مُعَيَّنة من الأورام الدبقية. إن معرفة النوع الذي لديك سيُساعدك على التواصل مع الأشخاص المُناسبين والاستفادة من الدعم والمعلومات التي يقدِّمونها طوال رحلتك العلاجية.

الدكتور أرون كوهينجادول مُتخصِّص في التشخيص والعلاج الجراحي لأورام المخ، وهو حاصل على وسام فيلهلم ماغنوس، وهو أعلى وسام في جراحة المخ والأعصاب. وهو مُؤسِّس أطلس جراحة المخ والأعصاب، أكبر مُنظَّمة غير ربحية في العالم لتعليم جراحة المخ والأعصاب في مجال الأبحاث. أجرى الدكتور كوهينجادول الآلاف من جراحات الدماغ و أشرَف على مئات الجرّاحين.

يُمكن لمرضى الورم الدبقي الذين يرغبون في فهم خياراتهم والحصول على راحة البال فيما يتعَلَّق بتشخيصهم الأصلي أن يلجأوا إلى الدكتور كوهينجادول وفريقه للحصول على رأي ثانٍ. يساعد البحث عن رأي ثانٍ في تحديد ما إذا كان التشخيص الأوَّلي صحيحًا ويقدم لك خيارات علاجية جديدة قد تساعد في تحسين رعايتك.

لِطَلَب رأي ثانٍ من الدكتور كوهينجادول وفريقه، يرجى ملء النموذج عبر الإنترنت وإدراج تفاصيل وتاريخ حالتك.

• الجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب American Association of Neurological Surgeons
• الجمعية الأمريكية لأورام الدماغ American Brain Tumor Association
• مؤسسة علوم الدماغ Brain Science Foundation
• الجمعية الوطنية لأورام الدماغ National Brain Tumor Society
• جمعية السرطان الأمريكية American Cancer Society