توقعات البقاء على قيد الحياة مع ورم في المخ

تشخيصك بورم في المخ أمرٌ صعبٌ ومقلق. وفي الغالب قد تتساءل بعد تشخيصك "كم يتبقى لي من الوقت؟" وهل كل الأورام الدماغية مميتة؟

أولاً، ليست كل أورام المخ قاتلة. كل حالة فريدة من نوعها، ويمكن أن تختلف خيارات العلاج والنتائج اعتماداً على عوامل مختلفة مثل نوع الورم، موقعه، وحجمه، ودرجته (مدى عدوانية الورم)، وكذلك عمرك وصحتك العامة. في هذه المقالة، سنزودك بالمعلومات التي يمكن أن تضع تشخيص ورم الدماغ والتنبؤ به في منظورها الصحيح، بالإضافة إلى تقديم العلاجات والموارد المتاحة للمساعدة في تحسين النتائج ونوعية الحياة.

يمكن أن تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة من ورم الدماغ اعتماداً على عدة عوامل، مثل نوع ورم الدماغ، ومعدل نموه (درجة العدوانية)، وحجمه، وموقعه، وعمر الشخص وصحته العامة، وخيارات العلاج المتاحة. فيما يلي بعض الإحصاءات والاعتبارات العامة:

• يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات، أو النسبة المئوية للمرضى على قيد الحياة بعد 5 سنوات من التشخيص، لجميع أنواع أورام الدماغ الأولية (الأورام التي تنشأ في الدماغ) حوالي 36٪. ومع ذلك، فإن هذا الرقم أعلى (70٪) بالنسبة للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 40 عاماً أو أقل.
• يمكن أن تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة بشكل كبير اعتماداً على نوع ورم الدماغ. على سبيل المثال، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات مع الأورام السحائية (الأورام الحميدة التي تنمو على السحايا، وهي الطبقات الواقية المحيطة بالدماغ، وعادةُ تكون حميدة) حوالي 85٪، في حين أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات مع الورم الأرومي الدبقي (نوع من ورم الدماغ العدواني) حوالي 5٪. تنشأ أورام الدماغ الثانوية في مكان آخر من الجسم وتنتشر إلى الدماغ. يطلق عليهم أيضا أورام الدماغ النقيلية ويمكن أن تكون أكثر صعوبة في العلاج.
• معدلات البقاء على قيد الحياة هي مجرد إحصائيات عامة ولا يمكنها التنبؤ بمدة حياة أي شخص. قد يعيش بعض الأشخاص المصابين بأورام المخ لفترة أطول من المتوقع، بينما قد يقضي آخرون فترة بقاء أقصر.
• الاكتشاف المبكر والسريع والخضوع للعلاج سواء كان ذلك من خلال الجراحة، أو العلاج الإشعاعي، أو العلاج الكيميائي، أو مزيج منهم، يمكن أن يُحَسِّن نوعية الحياة للمرضى ويزيد من فرصة البقاء على قيد الحياة.
• بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر عوامل مثل الصحة العامة والقدرة على تحمل العلاج على توقعات التعافي.

من المهم التحدث إلى الأطباء والجراحين حول حالتك الخاصة وما يمكنك توقعه من حيث خيارات العلاج ومعدلات البقاء على قيد الحياة.

يعرض الجدول 1 معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لأورام الدماغ الأولية حسب نوع الورم والفئة العمرية.

يعتمد نجاح العلاج على نوع الورم، وحجمه، وموقعه. بالنسبة لأورام الدماغ الحميدة أو غير السرطانية، قد تكون الإزالة الكاملة للورم كافية للشفاء. ولكن، بالنسبة لأورام الدماغ الخبيثة العدوانية التي انتشرت، فإن إزالة الورم قد يؤدي فقط إلى تحسين الأعراض ونوعية الحياة، وإطالة العمر لفترة زمنية معينة.

يعتمد تعريف النجاح أيضاً على هدف العلاج. بالنسبة لبعض المرضى، تُعتبر الإزالة الكاملة للورم هي الهدف. ولكن بالنسبة للآخرين فإن الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض وزيادة جودة الحياة إلى أقصى حد. تساعد أهداف العلاج هذه في تخطيط مسار العلاج، وأنواع العلاجات المُقَدّمة، وكثافة العلاج.

تعتبر الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، سواء بمفردها أو مجتمعة، من العلاجات الشائعة لأورام الدماغ. يعتمد معدل نجاح كل من هذه العلاجات على نوع الورم. قد تكون بعض أنواع أورام المخ أكثر عُرضة للعلاج بناءً على التركيب الجيني، والموقع، والحجم، ونمط النمو. على سبيل المثال، تكون الأورام الشفانية عادةً أوراماً حميدة بطيئة النمو ويمكن علاجها بنجاح بالجراحة. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأشخاص المصابين بالأورام الشفانية حوالي 90٪. وعلى الجهة الأخرى، فإن خيارات علاج الورم الأرومي الدبقي، وهو نوع من أورام المخ شديدة العدوانية ويصعب علاجها، تشمل الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، والعلاج الموجّه، والعلاج المناعي. على الرغم من الجهود المبذولة مع هذا المزيج من العلاجات، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لمرضى الورم الأرومي الدبقي أقل بكثير، حيث تصل إلى 5٪.

على الرغم من أن أورام الدماغ الخبيثة والسرطانية مرتبطة بالتوقعات السيئة، فقد تم رصد ناجين على المدى الطويل. لقد نجا بعض المرضى ليكونوا على قيد الحياة ل 5 و 10 وحتى 20 سنوات بعد التشخيص بالورم. في حين أنه من غير الواضح ما هي العوامل الفريدة التي سمحت بالبقاء في هذه الحالات، فإن قصصهم تجلب الأمل في علاج مُحتمل. للتعرف على توقعات التعافي لحالتك، ناقش التوقعات مع جراح المخ والأعصاب وفريق الرعاية الخاص بك.

كما أوضحنا، تؤثر طبيعة ورم الدماغ بشكل كبير على خيارات العلاج ومعدلات البقاء على قيد الحياة. ومن المفهوم أنك لن تستطيع تغيير نوع وحجم وموقع ورم دماغك، إلا أنه هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتحسين نتائجك وجودة حياتك:

• متابعة الرعاية: يمكن أن تساعد الفحوصات المنتظمة مع فريقك الطبي على مراقبة تقدم العلاج، واكتشاف أي تكرار محتمل للورم. قد يشمل ذلك التصوير الدوري، واختبارات الدم، والتقييمات الأخرى.
• الرعاية الداعمة: بالإضافة إلى علاج الورم نفسه، من المهم أيضاً توفير الرعاية الداعمة للتعامل مع الأعراض، ودعم التغذية، وتحسين نوعية الحياة بشكل عام. قد يشمل ذلك العمل مع أخصائي تغذية، أو معالج طبيعي، أو غيره من المتخصصين.
• الرعاية الذاتية: الحفاظ على نمط حياة صحي، بما في ذلك اتباع نظام غذائي صحي، والحصول على قسط كافٍ من الراحة، والانخراط في التمارين والأنشطة المنتظمة التي تجلب لك السعادة، يساعد في دعم عملية التعافي.
• الدعم العاطفي والنفسي: يمكن أن يكون تلقي تشخيص ورم في المخ تجربة مرهقة وعاطفية، ومن المهم طلب الدعم من العائلة والأصدقاء والمتخصصين في الرعاية الصحية. تتوفر مجموعات الدعم والمستشارين المتخصصين والموارد الأخرى لمساعدتك في التعامل مع تحديات التعايش مع ورم في المخ.
• التجارب السريرية: قد تكون هناك تجارب سريرية متاحة للأشخاص المصابين بأورام دماغية يصعب علاجها، مثل الورم الأرومي الدبقي، لاختبار العلاجات أو الأساليب الجديدة. يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم ما إذا كنت مؤهلاً لأي تجارب سريرية وما هي الفوائد والمخاطر المحتملة.

في حين أن كل حالة فريدة من نوعها، فمن المهم أن تفهم توقعات سير المرض وما يمكن أن تتوقعه من حيث نتائج العلاج والبقاء على قيد الحياة على المدى الطويل. حتى إذا كان ورم الدماغ غير قابل للشفاء، فإن الرعاية التلطيفية، التي تركز على توفير الراحة من الأعراض وتحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بأمراض خطيرة، يمكن أن تكون جزءاً مهماً من رعاية الأشخاص المصابين بأورام الدماغ.

إذا كنت تواجه ورماً في المخ غير قابل للشفاء، فمن المهم التفكير في التخطيط لنهاية العمر، بما في ذلك تفضيلاتك للرعاية الطبية والجوانب الأخرى لرعايتك. قد يشمل ذلك كتابة وصية، وتسمية وكيل الرعاية الصحية الذي سيتخذ لك القرارات الطبية في حالة عدم مقدرتك على اتخاذ قراراتك بنفسك، واتخاذ الترتيبات الخاصة بالرعاية الطبية لنهاية العمر. إذا واجهت تشخيصاً نهائياً صعباً، فَرَكِّز على تحقيق أقصى استفادة من الوقت المتبقي لك: اقضِ الوقت مع أحبائك، واتبع الأنشطة التي تحبها، ورَكِّز على ما هو أكثر أهمية بالنسبة لك.

يتطلب تحسين جودة الحياة والبقاء على قيد الحياة عند مواجهة أي ورم في المخ اتباع نهج شامل يأخذ في الاعتبار الاحتياجات الجسدية، والعاطفية، والنفسية. اعمل عن كثب مع فريق الرعاية الصحية وأحبائك لتطوير خطة رعاية شاملة تأخذ في الاعتبار أهدافك وتفضيلاتك للرعاية.

تختلف نسبة الشفاء من ورم الدماغ وفقاً لعمر المريض وشدة الحالة، فكما ذكرنا يصل إجمالي نسبة الشفاء والبقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بعد تشخيص الورم  لجميع أنواع أورام الدماغ الأولية إلى حوالي 36%. بينما تزيد نسبة الشفاء من ورم الدماغ عند المرضى الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا أو أقل لتصل إلى 70٪,

تم تقدير متوسط ​​​​البقاء إجمالي الحالات المقدر بعد تشخيص النقائل في الدماغ بستة أشهر، كذلك تم توثيق وفاة 72.3% من جميع المرضى.

تعتمد توقعات التعافي ومدة البقاء على قيد الحياة بعد تشخيصك بورم الدماغ على نوع ورم الدماغ، وحجمه، وموقعه، وعمرك، وصحتك العامة، وخيارات العلاج المتاحة.

معدلات البقاء أعلى بشكل عام في المرضى الأصغر سناً والذين يعانون من أورام دماغية حميدة بطيئة النمو.

معدلات البقاء على قيد الحياة هي مجرد إحصائيات عامة ولا يمكنها التنبؤ بمدة حياة أي شخص.

يمكن للاكتشاف المبكر والعلاج الفوري، سواء كان الجراحة، أو العلاج الإشعاعي، أو العلاج الكيميائي، أو مزيجًا منهم، تحسين نوعية حياة المرضى وزيادة فرص البقاء على قيد الحياة.

لتحسين نوعية حياتك والنتائج، اتبع خطة العلاج الطبي الخاصة بك، واطلب الرعاية الداعمة عند الحاجة، وحافظ على نمط حياة صحي.

الجمعية الوطنية لأورام المخ (National Brain Tumor Society) - رابط الجمعية الوطنية لأورام المخ

الجمعية الأمريكية لأورام المخ (American Brain Tumor Association) - رابط الجمعية الأمريكية لأورام المخ

مؤسسة أورام المخ (Brain Tumor Foundation) - رابط مؤسسة أورام المخ

مؤسسة أورام المخ للأطفال (Children’s Brain Tumor Foundation) - رابط مؤسسة أورام المخ للأطفال

مؤسسة أورام المخ للأطفال (Pediatric Brain Tumor Foundation) - رابط مؤسسة أورام المخ للأطفال